Alerta de cobertura médica en Nueva York: miles deben actuar antes del 30 de agosto
NUEVA YORK. — Miles de residentes de Nueva York enfrentan cambios importantes en su seguro médico luego de que nuevas reglas federales modificaran la elegibilidad del Essential Plan, uno de los principales programas de cobertura de bajo costo del estado.
Desde el 1 de julio de 2026, aproximadamente 450,000 neoyorquinos dejaron de ser elegibles para la cobertura que tenían bajo el Essential Plan, principalmente debido a cambios que redujeron nuevamente el límite de ingresos del programa del 250 % al 200 % del nivel federal de pobreza.
El Essential Plan continúa disponible para aproximadamente 1.3 millones de personas, pero quienes quedaron fuera deben revisar inmediatamente si califican para Medicaid, otra categoría del Essential Plan o un seguro privado subsidiado a través de NY State of Health.
Cerca de 200,000 todavía no habían completado la transición
Datos del Departamento de Salud del Estado de Nueva York correspondientes al 31 de julio indican que unas 252,000 personas ya habían logrado mantener algún tipo de cobertura médica después de los cambios.
De ese grupo, aproximadamente 183,000 fueron transferidas a Medicaid u otra categoría del Essential Plan, mientras que cerca de 59,000 se inscribieron en planes privados disponibles a través del mercado estatal de seguros de salud.
Sin embargo, alrededor de 198,000 personas todavía no habían completado la transición hacia una nueva cobertura, situación que ha generado preocupación entre organizaciones comunitarias y de salud pública.
Uno de los mayores problemas es que algunos beneficiarios podrían descubrir que su cobertura terminó únicamente cuando intentan utilizarla en una consulta médica, farmacia, clínica u hospital.
¿Quiénes están entre los afectados?
Uno de los principales grupos afectados está compuesto por personas cuyos ingresos se encuentran entre el 200 % y el 250 % del nivel federal de pobreza, quienes anteriormente podían recibir cobertura mediante la expansión del Essential Plan.
Los cambios federales también modificaron las reglas de elegibilidad para determinados inmigrantes legalmente presentes y pueden afectar a algunos beneficiarios del programa DACA, dependiendo de sus circunstancias individuales.
La comunidad latina podría sentir especialmente el impacto de estas modificaciones. Datos históricos del programa muestran que una proporción importante de los beneficiarios del Essential Plan se identifica como hispana, aunque el estado no ha publicado un desglose racial o étnico específico de las aproximadamente 198,000 personas que aún no habían realizado la transición.
Atención a la fecha límite: 30 de agosto
Las personas cuya cobertura del Essential Plan terminó el 30 de junio tienen hasta el 30 de agosto de 2026 para aprovechar el período especial habilitado por NY State of Health y seleccionar una nueva opción de seguro médico.
Quienes hayan recibido cartas, correos electrónicos o mensajes relacionados con cambios en su cobertura no deberían ignorarlos, incluso si hasta ahora no han tenido necesidad de acudir al médico.
También es recomendable ingresar a la cuenta personal de NY State of Health y verificar directamente el estado actual de la póliza.
Las personas que necesiten orientación pueden comunicarse gratuitamente con NY State of Health al 1-855-355-5777. También existe asistencia gratuita de asesores certificados para revisar las opciones disponibles.
Para quienes dependen de su seguro para medicamentos, tratamientos continuos o citas médicas programadas, verificar la cobertura antes de necesitarla puede evitar facturas inesperadas y dificultades para recibir atención.
El cambio representa uno de los ajustes más importantes recientes al sistema de cobertura médica pública de Nueva York y afecta principalmente a trabajadores y familias de ingresos bajos y moderados que anteriormente dependían del Essential Plan para obtener atención médica a bajo costo.
Por Amado Khoury
Bonches Latinos Media Group
